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Xospata吉瑞替尼gilteritinib长期治疗AML患者的效果和安全性怎么样?

  一项研究纳入复发/难治性FLT3突变阳性急性髓性白血病(AML)患者,以2:1随机分配接受口服FMS样酪氨酸激酶3抑制剂Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)和挽救性化疗(SC)。

  中位生存期随访时间为37.1个月,Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)和SC组分别有247名患者和124名患者中有203人死亡;16名接受Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)治疗的患者仍在接受治疗。

  Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)和SC组的中位总生存期分别为9.3个月和5.6个月(风险比,0.665);2年估计生存率为20.6%和14.2%。

  复合完全缓解后Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)组2年累积复发率为75.7%,18个月后很少复发。总体而言,Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)组247名患者中的49名和SC组124名患者中的14名存活≥2年。26名接受Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)治疗的患者存活≥2年且未复发;其中18名患者接受了移植(造血干细胞移植[HSCT]),16名患者重新开始使用Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)作为HSCT后的维持治疗。

  Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)治疗的第1年和第2年最常见的不良事件是肝转氨酶水平升高;不良事件发生率在第2年有所下降。因此,持续和HSCT后Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)维持治疗持续缓解,安全性稳定。这些发现证实,延长Xospata(吉瑞替尼,gilteritinib)治疗是安全的,并且与SC相比具有更好的生存率。

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