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肾癌治愈率高吗?肾癌各分期能活多久?肾癌如何治疗能延长生命?

  经外科治疗后,绝大部分局限性肾癌和部分局部进展期肾癌可获得临床治愈。但已有转移或无法手术切除的晚期肾癌患者,应用靶向药物和免疫治疗可明显延长患者的生存期。

  癌症分期与5年生存率

  癌症患者的总生存时间,可以用5年生存率来大致预估,其是指肿瘤经过各种综合治疗后,生存5年以上的患者比例。5年后再次复发概率很低,一般可视作临床治愈。

  不同分期肾癌的平均5年生存率为:

  I期:5年生存率为96%。

  II期:5年生存率为82%。

  II期:5年生存率为64%。

  IV期:5年生存率为23%。

  手术与生存率

  未接受手术者的生存率

  肾癌未接受手术切除者,3年生存率不足5%,5年生存率在2%以下。

  根治性肾切除手术者的生存率

  局限性肾癌根治性肾切除后,患者5年生存率为89%~98.4%,保留肾脏手术后患者5年生存率为89%~100%。

  对于直径≤4.0厘米的局限性肾癌,术后长期生存率为90%~100%,局部复发率在3%以内。

  复发或转移患者的生存率

  只有局部复发而无远处转移者,复发灶完全切除后,5年生存率达80%。

  有孤立远处转移灶的患者,在切除原发灶和转移灶后,5年生存率为48%~60%。

  肾癌并腔静脉癌栓,只要没有淋巴结和远处转移,根治性肾切除同时取尽癌栓,5年生存率可达60%。

  靶向治疗的生存期

  对于晚期肾癌患者,经过靶向治疗后,总生存期依然可以明显延长。

  根据国际转移性肾细胞癌数据库联盟(IMDC)的标准,低危、中危及高危患者的中位生存期如下:

  低危患者:35.3个月。

  中危患者:16.6个月。

  高危患者:5.4个月。

  【特别提醒】中位生存期是同一种疾病患者生存期按时间排列,位于总人数中位(如99位患者中的第50位)的生存时间。

  全身转移的生存率

  全身转移是肾癌预后较差的表现,其1年生存率不到50%,5年生存率为5%~30%,10年生存率为0%~5%。


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